Comprendre
La circoncision, indiquée et expliquée
La circoncision consiste à retirer le prépuce recouvrant le gland. C'est un acte chirurgical courant, mais jamais anodin : il se décide après un examen, se prépare et se suit.
Quand la circoncision est-elle discutée ?
Phimosis serré
Prépuce impossible à décaler, gêne à la miction ou douleurs : c'est l'indication la plus fréquente chez l'enfant.
Paraphimosis
Prépuce bloqué en arrière du gland. Il s'agit d'une urgence : consultez sans attendre.
Infections récidivantes
Balanites ou posthites à répétition, souvent favorisées par un prépuce serré ou un frein court.
Frein court
Douleur ou saignement lors des érections, gêne à l'hygiène : une plastie peut être discutée avant la circoncision.
Indication médicale de l'adulte
Diabète, lichen scléreux, prépuce cicatriciel : l'avis chirurgical permet de choisir la technique.
Demande sans indication
Une circoncision peut être réalisée hors indication médicale, après information complète et devis. Elle n'est alors pas remboursée.
Techniques
Une technique par âge
Le choix dépend de l'âge, de la morphologie et de l'indication. Il est expliqué avant l'intervention, avec les alternatives lorsqu'elles existent.
Nourrisson (avant 3 mois)
La prise en charge du nourrisson exige une évaluation spécifique. Le lieu, l'anesthésie et les conditions du geste sont déterminés par le médecin.
Enfant, adolescent, adulte
Les modalités varient selon l'âge, l'indication et l'établissement. Elles sont expliquées par le spécialiste et l'anesthésiste.
Avant de décider
- Une circoncision n'est pas indispensable dans tous les phimosis : un traitement local peut suffire.
- L'acte est définitif. Il convient de comprendre ce qui est retiré et pourquoi.
- Les risques (saignement, infection, gêne cicatricielle) doivent être connus avant de signer le consentement.
- Un devis écrit est remis avant toute intervention, quel que soit le motif.
FAQ
Circoncision : les questions de fond
Les réponses courtes aux questions qui reviennent le plus en consultation.
Premier échange
Un doute sur l'indication ? à Paris
Une consultation permet de trancher : examen clinique, explication des options et décision partagée.